Ozonoterapia en el tratamiento de la Gingivo estomatitis herpética aguda. Presentación de caso / Ozone therapy in the treatment of acute herpetic gingivo stomatitis. Case presentation

El ozono presenta actividad antiparasitaria por su potente acción bactericida. En el presente estudio experimental se evaluó la efectividad del ozono en el tratamiento de la gingivoestomatitis herpética aguda (GEHA) en una paciente diagnosticada con esta enfermedad. La paciente recibió dos curas de OLEOZON® oral diaria, en toda la cavidad oral y en sus labios donde se extendía la enfermedad. Los resultados muestran que la aplicación de oleozón oral logró la sanación completa de la zona donde apareció la lesión sin dejar huellas en un periodo de 3-7 días, el dolor alivió aproximadamente a los tres minutos de aplicado el medicamento y desapareció a las 24 horas., mejorando las condiciones de la cavidad bucal y facilitando su alimentación. Se pudo comprobar el efecto antiparasitario, fungicida y virucida del Ozono ante la presencia de las lesiones herpéticas, así como cicatrizante y estimulante de la circulación mejorando la llegada de elementos nutritivos y oxígeno a la mucosa bucal y encía, contribuyendo a la mejoría de la paciente ya que el dolor se alivió aproximadamente a los tres minutos de aplicado el medicamento y desapareció a las 24 horas.

Gingivoestomatitis herpética severa en paciente con cardiopatía congénita; reporte de caso clínico / Gengivoestomatite herpética grave em paciente com cardiopatia congênita; relato de caso clínico / Severe herpetic gingivostomatitis in a patient with congenital heart disease; clinical case report

La gingivoestomatitis herpética corres-ponde a la manifestación primaria de la infección por virus herpes simple tipo I que se presenta con mayor frecuencia en lactantes mayores y preescolares. Objeti-vo: describir abordaje y manejo de gingi-vo estomatitis herpética en una paciente con cardiopatía congénita y cuadro de desnutrición severa. El caso se refiere a paciente femenina de 16 meses de edad a quien le fue realizado anamnesis, exa-men clínicoe interconsultas con servicios de pediatría, patología, medicina bucal, infectología. El diagnóstico incluyó co-municación intraventricular, desnutrición severa y gingivoestomatitis herpética. Se realizó tratamiento paliativo para el dolor, terapia antiviral (aciclovir en suspensión 1cc cada 6 horas por 7 días) y tratamiento tópico (sucralfato en suspensión 1g/5ml mezclado en partes iguales con cetirizina en suspensión. 5 mg / 5 ml, 3 veces al día directamente sobre las lesiones) durante 14 días logrando reducción de la sintoma-tologia. Conclusiones: el correcto manejo multidisciplinario permitió lograr dismi-nución en tamaño y número de las lesio-nes en cavidad oral, orientación dietética y canalización apropiada.

A gengivoestomatite herpética correspon-de à manifestação primária da infecção pelo vírus herpes simplex tipo I, que ocorre com mais frequência em bebês e em idade pré-escolar. Objetivo: descrever a aborda-gem e o tratamento da estomatite herpética gengival em um paciente com cardiopatia congênita e desnutrição grave. O caso re-fere-se a uma paciente de 16 meses de ida-de, submetida a anamnese, exame clínico e interconsultas com serviços de pediatria, patologia, medicina bucal, infectologia. O diagnóstico incluiu comunicação intraven-tricular, desnutrição grave e gengivosto-matite herpética. Foram realizados trata-mento paliativo para dor, terapia antiviral (suspensão de aciclovir 1cc a cada 6 horas por 7 dias) e tratamento tópico (suspensão de sucralfato 1g / 5ml misturado em partes iguais com suspensão de cetirizina 5mg / 5ml, 3 vezes ao dia diretamente. lesões) por 14 dias, alcançando redução dos sintomas. Conclusões: o correto manejo multidisci-plinar permitiu diminuir o tamanho e o número de lesões na cavidade oral, orien-tação alimentar e canalização adequada.

Herpetic gingivostomatitis is the pri-mary manifestation of herpes simplex virus type I infection, common in older infants and preschoolers. Objective: to describe the approach and management of herpetic stomatitis in a patient with congenital heart disease and severe mal-nutrition. The case refers to a 16-mon-th-old female patient who underwent an anamnesis, clinical examination, and inter-consultations with pediatric, pa-thological, oral medicine services, and Diagnosis included intraventricular communication, severe malnutrition, and herpetic gingivostomatitis. Palliati-ve treatment for pain, antiviral therapy (acyclovir suspension 1cc every 6 hours for 7 days) and topical treatment (sucral-fate suspension 1g / 5ml mixed in equal parts with cetirizine suspension 5mg / 5ml, 3 times a day directly, were perfor-med. about injuries) for 14 days. Conclu-sions: multidisciplinary, management, allowed to obtain, clinical diagnosis and establish a treatment plan with positive outcome,decreasing oral cavity dietary guidance and appropriate channeling.

Challenges in Diagnosis and Therapy of Recurrent Oral Herpes Infection: Study of Two Cases

ABSTRACT@#The symptoms of recurrent oral herpes infection may vary, from mild discomfort to life threatening. Dentists are more likely to be consulted in this oral infection, hence the ability to diagnose and treat this disease is mandatory. This article described manifestation and therapy of recurrent oral herpes infection. In the first case, a 41-year-old woman came with a complaint of painful sore mouth in her lower gingiva. She experienced canker sores for two to three times a year on the tongue, lips and palate. Laboratory results showed positive IgM anti HSV-2, which matched with the primary herpes infection. However, based on the history and clinical manifestations, she was diagnosed with recurrent intra oral herpes infection. In the second case, a 70-year-old man came with a very painful canker sores in his entire mouth. The patient had to be hospitalised for three days and received analgesic, antibiotic and gel containing triamcinolone. After hospitalisation, canker sores did not heal. Extraorally, we found a crust in the vermillion border of the upper lip and intraorally, we found multiple ulceration of keratinised and non-keratinised mucosa. The use of topical steroid in this patient may aggravated ulceration due to its ability to cause rapid spreading of the virus. The first patient was given chlorhexidine gluconate 0.2% and the second patient was prescribed with doxycycline rinse. Both patients received multivitamin containing zinc. Complete history taking, objective and adjunctive examination played a role in establishing the diagnosis and treatment of recurrent oral herpes infections.

Flores de Bach para el tratamiento de niños con gingivoestomatitis herpética aguda / Bach flowers for the treatment of children with acute herpetic gingivostomatitis

Introducción: La gingivoestomatitis herpética aguda es la forma más común de infección gingival en la niñez. Objetivo: evaluar la efectividad de la terapia floral de Bach en niños con dicha infección. Métodos: Se realizó un estudio de intervención terapéutica en 42 niños de 2 a 6 años de edad, quienes acudieron al Departamento de Estomatología del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso, desde el 2016 hasta diciembre del 2018. De forma aleatoria, se distribuyeron en 2 grupos con 21 miembros cada uno: el de estudio (números pares), recibió la aplicación sublingual de terapia floral, y el de control (números impares), fue tratado de la forma habitual con aciclovir en crema sobre las lesiones. Para la recolección de los datos se confeccionó una planilla que incluyó la evolución de los síntomas clínicos y psicológicos valorados en la entrevista a los padres y en el examen clínico. Se utilizó el porcentaje como medida de resumen y el estadígrafo de Ji al cuadrado con una confiabilidad de 95 %. Resultados: En el grupo de estudio se halló una mejoría clínica de los síntomas en más de 50,0 % de los pacientes a las 72 horas de recibir el tratamiento y en 100,0 % de estos al séptimo día; sin embargo, en el grupo de control se logró esta mejoría en 57,1 % de los afectados. Conclusiones: La favorable evolución clínica y psicológica puso de manifiesto la utilidad de esta terapia en los niños con gingivoestomatitis herpética aguda.

Introduction: Acute herpetic gingivostomatitis is the most common form of infection in childhood. Objective: to evaluate the effectiveness of Bach's floral therapy in children with this infection. Methods: A study of therapeutic intervention in 42 children from 2 to 6 years of age who went to the Stomatology Department of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital was carried out, from 2016 to December, 2018. They were distributed in 2 groups in a random way, with 21 members each: that of study (even numbers), received the floral therapy sublingually, and that of control (odd numbers), was treated in the habitual way with acyclovir in cream on the lesions. For the gathering of the data a schedule was made which included the clinical course of the clinical and psychological symptoms evaluated in the interview to the parents and in the clinical exam. Percentage was used as summary measure and the Chi squared statistician with a confidence of 95 %. Results: In the study group there was a clinical improvement of the symptoms in more than 50.0 % of the patients at the 72 hours of receiving the treatment and in 100.0 % of these to the seventh day; however, in the control group this improvement was achieved in 57.1 % of those affected. Conclusions: The favorable clinical and psychological clinical course showed the usefulness of this therapy in the children with acute herpetic gingivostomatitis.

Gingivoestomatitis herpética aguda en paciente adulto / Acute herpetic gingivostomatitis in adult patients

Introduction: Herpetic gingivostomatitis is an infection caused by herpes simplex virus, which affects mainly children patients, being uncommon this manifestation in adults. It initially appears with prodromal signs and then local signs show up. The treatment for this disease is only supportive, because there is already a peak of viral replication when it was diagnosed. Objectives: To report a case of herpetic gingivostomatitis and to discuss its clinical characteristics and treatment. Case report: The patient looked for clinic care for presenting painful oral lesions with little time of evolution. With no medical history, the patient reported using antibiotics and antifungals. Oroscopy showed multiple coalescing ulcerative lesions affecting the gum tissue, tongue, lips and hard palate. It has been diagnosed clinically as herpetic gingivostomatitis and has been treated with supportive treatment (analgesics, topical anesthetic and chlorhexidine digluconate 0,12 percent). The patient returned after one week with improvement of the condition. Conclusion: The correct diagnosis, through the evident clinical manifestations, prevents the indiscriminate use of antibiotics, leading to better response of the patient(AU)

Introducción: La gingivoestomatitis herpética es una infección causada por el virus herpes simple, que afecta principalmente a los pacientes infantiles, la cual resulta inusual en adultos. Inicialmente surge con señales prodrómicas y solo después se presentan señales locales. El tratamiento para este cuadro es solo de soporte, pues cuando se diagnostica ya hay un pico de replicación viral. Objetivo: informar un caso de gingivoestomatitis herpética y discutir sus características clínicas y tratamiento. Presentación del caso: El paciente buscó atención clínica por presentar dolorosas lesiones bucales con poco tiempo de evolución. Sin historial médico, informó que estaba usando antibióticos y antifúngicos, sin remisión de la condición. En la oroscopia se observaron múltiples lesiones ulcerativas coalescentes que afectan el tejido de la gingiva, la lengua, los labios y el paladar duro. Se ha diagnosticado clínicamente como gingivoestomatitis herpética y se ha tratado con tratamiento de apoyo (analgésicos, anestésicos tópicos y digluconato de clorhexidina al 0,12 por ciento). El paciente regresó después de una semana con una mejoría de la condición. Conclusion es: El correcto diagnóstico, a través de las manifestaciones clínicas evidentes, previene el uso indiscriminado de antibióticos, lo que lleva a una mejor respuesta del paciente(AU)

Feline chronic gingivostomatitis with calicivirus infection: case report / Gengivostomatite crônica felina com infecção por calicivírus: relato de caso

Feline chronic gingivostomatitis (FCGS) is an oral inflammatory condition that frequently affects felines. Its etiology is not well defined, but several viral agents are thought to be involved. Several therapeutic protocols have been described, yet treatment response is often variable, and the therapeutic success is transient with an unpredictable duration. Therefore, the therapeutic strategy needs to be tailored for each patient. This work relates a case characterized by viral involvement in its etiopathogenesis providing an alternative to the most widely-used methods that so often frustrate both veterinary doctors and pet owners.(AU)

A gengivostomatite crônica felina (FCGS) é uma condição inflamatória oral que frequentemente afeta felinos. A sua etiologia não está bem definida, mas acredita-se que vários agentes virais possam estar envolvidos. Muitos protocolos terapêuticos têm sido descritos, no entanto, a resposta ao tratamento é frequentemente variável e o sucesso terapêutico é transitório com uma duração imprevisível. Portanto, a estratégia terapêutica precisa ser adaptada para cada paciente. O presente trabalho propõe a caracterização do envolvimento viral na etiopatogenia da doença como uma alternativa aos métodos mais amplamente utilizados, que muitas vezes frustram médicos veterinários e os donos de animais de estimação.(AU)

Terapias oncoespecíficas en pacientes con virus del herpes simple bucal / Oncospecific therapies in patients with herpes simplex virus

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 25 pacientes con cáncer infectados por el virus del herpes simple bucal, quienes tenían el sistema inmunológico deteriorado debido al tratamiento oncoespecífico, atendidos en la consulta estomatológica del Policlínico de Especialidades del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora Torres de Santiago de Cuba, desde enero de 2014 hasta igual mes de 2016, a fin de evaluar los resultados del diagnóstico clínico y citopatológico de esta afección. En la casuística prevalecieron el sexo masculino, el dolor como sintomatología clínica, el bermellón del labio inferior como el sitio de mayor incidencia y la quimioterapia como la modalidad terapéutica de mayor reactivación de este agente viral. La citología exfoliativa confirmó la presencia de células epiteliales gigantes multinucleadas con cuerpos de inclusiones intranucleares y necrosis de células infectadas, respectivamente, siendo estos los hallazgos microscópicos más significativos

A descriptive and cross-sectional study of 25 patients with cancer infected by the oral herpes simplex virus was carried out. They had the immunologic system damaged due to oncospecific treatment, assisted in the stomatological service of the Specialties Polyclinic of Saturnino Lora Torres Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba, from January, 2014 to the same month in 2016, in order to evaluate the results of the clinical and cytopathologic diagnosis of this disorder. In the case material the male sex and pain as clinical symptomatology, the vermilion of the lower lip as the place of more incidence and chemotherapy as the therapeutic modality of this viral agent higher reactivation prevailed. The exfoliative cytology confirmed the presence of multinucleous giant epithelial cells with bodies of intranuclear inclusions and infected cells necrosis, respectively, being these the most significant microscopic findings

Efecto terapéutico de las aguas mineromedicinales en el tratamiento de la gingivoestomatitis herpética aguda / Therapeutic effect of medicinal mineral needles in the treatment of acute herpetic gingivostomatitis

Introducción: el empleo de las aguas con fines curativos, se remonta a épocas tempranas en la evolución del hombre. Objetivo: determinar el efecto terapéutico de aguas mineromedicinales en el tratamiento de gingivoestomatitis herpética aguda. Métodos: estudio analítico cuasiexperimental, en el Policlínico Gilberto Marquetty, Candelaria, Artemisa, en el periodo de octubre de 2011 a octubre de 2012, con un universo de 110 niños de 1 a 14 años diagnosticados con gingivoestomatítis herpética aguda. Por muestreo aleatorio simple se dividieron en dos grupos, Grupo 1 (Control) 55 pacientes, se aplicó tratamiento convencional con antihistamínico y analgésicos, prescripto por el facultativo. Grupo 2 (Estudio): 55 pacientes, se aplicó tratamiento con aguas mineromedicinales. Las variables estudiadas fueron edad, sexo, zona de residencia, síntomas colaterales, zonas anatómicas afectadas y evolución. Se consideró favorable cuando curó o mejoró y desfavorable cuando siguió igual o empeoró. La información se obtuvo por examen físico evolutivo al tercer, quinto y décimo día de tratamiento, evaluando sintomatología y cuadro clínico. Para el análisis de la información se utilizó distribución de frecuencias absolutas y porcentaje. Resultados: evolución satisfactoria, en menos días de tratamiento y con ausencia de reacciones adversas en los pacientes tratados con aguas mineromedicinales; el 50,90 por ciento de niños al tercer día de tratamiento estaban curados y el 96,36 por ciento, al décimo día. Conclusiones: las aguas mineromedicinales del manantial El Templado de San Diego de los Baños tiene efectos terapéuticos favorables en el tratamiento de las gingivoestomatitis herpética aguda en niños; se logró una evolución clínica favorable en menor tiempo que en el tratamiento convencional(AU)

Introduction: The use of needles with therapeutic aims dates back to early ages in humankind evolution. Objective: To determine the therapeutic effect of medicinal mineral needles in the treatment of acute herpetic gingivostomatitis. Methods: Quasi-experimental analytical study, in Gilberto Marquetty Polyclinic of Candelaria, Artemisa Province, from October 2011 to October 2012, with a target group of 110 children at ages 1-14 years diagnosed with acute herpetic gingivostomatitis. By random sampling, they were divided into two groups: 1 (control group, 55 patients), to which conventional treatment with antihistaminic and analgesics, prescribed by the doctor; 2 (study group, 55 patients), to which treatment was applied with medicinal mineral needles. The variables studied were age, sex, dwelling area, side symptoms, affected anatomical areas and natural history. It was considered favorable when healed or ameliorated; and unfavorable when remained the same or worsened. The information was obtained by followed-up physical examination after three, four and five days of treatment, evaluating symptoms and clinical frame. For information analysis, distribution of absolute frequencies and percentages were used. Results: Satisfactory natural history, in less than ten days of treatment and without side effects in patients treated with medicinal mineral needles. 50.90 percent of children were healed after three days of treatment and 96.36 percent after ten days. Conclusions: medicinal mineral needles from El Templado springs of San Diego de los Baños have favorable therapeutic effects in the treatment of acute herpetic gingivostomatitis in less time than the conventional treatments(AU)

Estomatitis herpética y coinfección HIV-1 y P. Jiroveci en una adolescente: informe de un caso / Herpetic stomatitis and HIV-1 and P. Jiroveci co-infection in a female adolescent: report of a case

La infección por el HIV-1 cursa con enfermedades oportunistas asociadas. En referencia a los virus herpes, la asociación más conocida es con el HVS-2. La coinfección HIV-1, HVS-1 y P. jiroveci constituye un cuadro clínico de alta morbilidad y baja frecuencia. Caso clínico: una paciente de 17 años de edad fue derivada a la consulta con sintomatología compatible con gingivoestomatitis herpética recurrente resistente a la terapia con aciclovir p.o. 200 mg cada 5 hs y tratada con amoxicilina-clavulánico p.o. (875 mg-125 mg) cada 12 hs por 20 días. Al ingreso presentaba adenitis cervical, odinofagia, disnea, fiebre (38.2ºC), pulso: 120/min, presión arterial: 120/75 mm Hg, frecuencia respiratoria: 24/min y deterioro generalizado. Se solicitó hacer la serología para el HIV y estudio RX de tórax. La serología para HIV-1 resultó positiva y los valores de CD4+ y carga viral fueron 320/mm3 y 25.000 copias/ml, respetivamente. El estudio RX de tórax reveló neumonía por P. jiroveci que se confirmó posteriormente por fibrobroncoscopía. Se realizó el tratamiento farmacológico de la infección herpética con foscarnet (i.v) 60mg /kg cada 12 hs. durante 3 días, mientras que la neumonía se trató con trimetropima 160 mg y sulfametoxazol p.o. 800 mg cada 6 horas durante 14 días. La remisión de la sintomatología bucal se oservó a los 15 días postratamiento. Conclusión: la población femenina adolescente evidencia una mayor vulnerabilidad biológica y social en relación a la transmisión del HIV. El odontólogo responsable deberá calibrarse en el reconocimiento y diagnóstico precoz de las manifestaciones bucales de dicha infección viral. Ante la presencia de cepas de HVS-1 aresistentes deberá contemplarse la posibilidad de otras infecciones oportunistas simultáneas

Programa de superación profesional para médicos de la familia sobre gingivoestomatitis herpética aguda / Professional upgrading program for general practitioners on acute herpetic gingivo-stomatitis

Fundamento: la Gingivoestomatitis Herpética Aguda (GEHA) es una enfermedad viral e infectocontagiosa que aparece con mayor frecuencia en lactantes y niños menores de seis años. Objetivo: diseñar un programa de superación profesional para los médicos de la familia, a través del cual adquieran los conocimientos y habilidades requeridos en el manejo integral de la GEHA a fin de promover acciones en beneficio del diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, con enfoque integral. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y transversal, de septiembre 2012 a julio 2013. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción, para los referentes teóricos y el nivel de actualización de la bibliografía; empíricos: análisis documental para comprobar si se tratan en los programas de pregrado y postgrado de la carrera de Medicina los contenidos relacionados con la GEHA, y la encuesta: a los médicos de la familia para la recolección de los datos a fin de diagnosticar su nivel de conocimientos sobre el tema; y matemáticos : para los valores absolutos y relativos. Resultados: el nivel de conocimientos de los médicos de la familia sobre GEHA es insuficiente para el diagnóstico y tratamiento de los pacientes, esos contenidos no están en los programas de pregrado ni postgrado, por lo que fue diseñado un programa de superación profesional el cual fue valorado por criterios de especialistas. Conclusiones: el programa diseñado cumple con los requerimientos didácticos y curriculares para ser aplicado, pues es pertinente, asequible y tiene un adecuado tratamiento científico y metodológico en sus temáticas.

Background: acute Herpetic Gingivo-stomatitis is an infectious viral disease which appears with great frequency in breast-feeding children or under six years old. Objective: to design a Professional upgrading program for general practitioners through which they can acquire the necessary abilities and knowledge for a complete management of the Acute Herpetic Gingivo-stomatitis, in order to promote actions for a better diagnoses and treatment of this disease. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out from September2012 to July 2013. Different methods were used, Theoretical methods: analysis-synthesis and induction-deduction, for the theoretical foundations and updating of bibliography, empirical methods: review of documents: to confirm the presence of the contents related to Acute Herpetic Gingivo-stomatitis in the syllabuses of the Medicine career, the survey: it was applied to general practitioners for the data collection in order to diagnose their knowledge about the topic, Mathematical methods: for the analysis of absolute and relative values. Results: the knowledge general practitioners have on acute herpetic gingivo-stomatitis is insufficient to diagnose and treat patients. These contents are not present neither in the syllabuses of regular courses nor in the ones of upgrading courses, it was designed a professional upgrading syllabus for this reason, that was valued by the Criteria of Specialists method. Conclusions: the program was designed according to curricular and didactic requirements. It is pertinent, accessible and it has and adequate scientific and methodological treatment of the topics.

Laringitis herpética. A propósito de un caso clínico / Herpetic laryngitis. Apropos of a clinical case

La laringitis aguda en niños es una patología frecuente, autolimitada, de breve duración: 2 a 7 días, causada por virus como influenza A y B, parainfluenza 1, 2 y 3, virus respiratorio sincitial (VRS) y adenovirus.Las infecciones prolongadas pueden involucrar otros patógenos; han sido reportados algunos casos de laringitis causadas por infecciones herpéticas, sobre todo por el virus herpes simple tipo 1 (VHS-1).Se sugiere la evaluación endoscópica de la vía aérea en casos de laringitis prolongadas para el diagnóstico e implementar medidas terapéuticas específicas para evitar complicaciones potencialmente graves. El uso de aciclovir ha demostrado ser efectivo en el tratamiento, siendo controvertido el uso de corticoides y antibióticos.Se presenta el caso de una niña de 7 meses con laringitis por Herpes virus, tratado con aciclovir...

Prevalencia de herpes virus en bolsas periodontales de pacientes asistidos en la Cátedra de Periodoncia de la FOUNNE / Prevalence of herpes virus in periodontal pockets of patients assisted at the Periodontics Department, FOUNNE

El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de herpesvirus humano en la enfermedad periodontal en pacientes concurrentes y asistidos en la Cátedra de Periodoncia de la Facultad de Odontología de laUniversidad Nacional del Nordeste y su posible mecanismo histopatológico.El procedimiento fue realizado en el ámbito de la F.O.U.N.N.E., en la Cátedra de Periodoncia lo que se refiere a su faz clínica y en el Laboratorio Central de laProvincia Corrientes la detección microbiológica mediante Nested PCR.Con una población de 30 hombres y mujeres con edades comprendidas entre 25 y 60 años que concurran como pacientes a la Cátedra de Periodoncia de la Facultad de Odontología de la U.N.N.E. La recolección de datos se hizo a través de métodos de observación,validando, como herramientas metodológicas para el área clínica, la sonda periodontal tipo Marquis e imágenes radiográficas periapicales tomadas con la técnica del paralelo del sector o sectores compatibles con diagnóstico clínico de periodontitis. Se procedió, en el sitio de mayor profundidad de bolsa, a introducir tres conos de papel absorbentes estériles para tomar el contenido, estos conos luego fueron introducidos en medios detransporte específicos y derivados inmediatamente al Laboratorio Central de la Provincia de Corrientes, parael desarrollo del método de la reacción en cadena de la polimerasa (P.C.R.) sobre las muestras tomadas a cadapaciente a fin de detectar la presencia de los virus. Resultados: Total de pacientes que constituyeron lamuestra: 30 (100 por ciento). Pacientes con herpesvirus (HVS): 5 (17 por ciento). Pacientes sin presencia viral: 25 (83 por ciento). Los sitios infectados con virus presentaron mayor destrucción de tejidos periodontales comparativamente con sitios no infectados.

Manifestaciones orales y caries dental en niños expuestos al virus de inmunodeficiencia humana / Oral manifestations and dental caries in children exposed to human immunodeficiency virus

Objetivo Determinar las manifestaciones orales y caries dental en niños expuestos al virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Métodos Se estudiaron 37 niños que acuden a la consulta pediátrica del programa nacional de control de SIDA (PRONASIDA-Lara). Se informó a padres y representantes sobre los objetivos del estudio y su carácter confidencial. El examen de la cavidad oral lo realizó un odontólogo, quien además indagó sobre historia de manifestaciones bucales y corroboró la información con la historia clínica. Resultado La edad promedio fue 5,15±3,79 años, 62,2 % era del género masculino. Se infectaron por trasmisión vertical 91,8 %. La mayoría de los niños pertenecían a la categoría clínica A (35,1 %). El mayor porcentaje (37,8 %) de niños se encontró en la categoría 15-24 % de linfocitos CD4. Entre las manifestaciones orales más prevalentes se encontró la candidiasis oral, queilitis angular, eritema gingival lineal y parotiditis. Se observó diferencia estadísticamente significativa entre el porcentaje de linfocitos CD4 y queilitis angular (p<0,05). Cuarenta y cinco coma nueve (45,9 %) presentó caries dental y 29,7 % tenían necesidad de tratamiento dental "urgente". Por otra parte, el índice de necesidad de tratamiento calculado (INT) muestra que tres cuartos de los niños tenían necesidad de tratamiento dental. Conclusiones Los resultados del estudio permiten concluir que existe la necesidad de una estrategia basada en el manejo de las manifestaciones orales, frecuentes en la infección por VIH en niños, que permita un tratamiento desde un punto de vista integral, con un enfoque clínico y preventivo.

Objective Determining oral manifestations and dental caries amongst children exposed to the immunodeficiency virus (HIV). Methods Thirty-seven (n=37) children attending the Colombian AIDS Control Program (PRONASIDA-Lara) pediatric service were studied. Parents and guardians were informed about the purpose of the study and its confidentiality. An oral examination was conducted by a dentist; parents/guardians were asked about their children's history of oral manifestations and this was corroborated with their clinical charts. Results The mean age was 5.15±3.79; 62.2 % were males. Ninety-eight point eight percent had become vertically infected. Most of the children were classified in the A immune suppression category (35.1 %). The highest percentage (37.8 %) of children were in the 15 %-24 % total CD4+ lymphocyte category. The most prevalent oral manifestations were oral candidiasis, angular cheilitis, linear gingival erythema and parotid enlargement. There was a significant statistical difference between percentages of CD4 lymphocytes and angular qualities (p<0.05). Forty-five point nine percent had dental caries and 54.1 % were in "urgent" need of dental treatment. The Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) showed that ¾ of the children needed dental treatment. Conclusions The results of the study led to concluding that there was a need for an oral manifestation management-based strategy focusing on clinical and preventative treatment, as oral manifestations are frequent in children suffering from HIV infection.

Comparison of oral manifestations with CD4 count in HIV-infected patients.

Aim and Objective: This study was carried out with the primary aim of correlating oral changes and general changes of HIV-infected patients with their CD4 count. Materials and Methods: 124 patients were selected, and after taking their informed consent, they were subjected to detailed history taking and thorough clinical examination. Specific oral lesions and general physical changes were recorded. Every patient was subjected to laboratory investigation for CD4 count. All these findings were tabulated. The clinical observation and laboratory findings were subjected to critical analysis and correlated. Statistical test, i.e. Student's " t" test, was applied and objective conclusions were drawn. Result: Out of 124 patients, 40 had oral candidiasis, 6 had oral hairy leukoplakia, 12 had periodontal disease, 20 had xerostomia, 30 had melanin pigmentation, while 4 had HSV2, and atypical ulceration. Out of 40 patients with oral candidiasis, 28 patients had CD4 count <200 (group A), 10 patients were in group, B (CD4 count 200-500 cell/mm 3 ) and 2 patients in group C(CD4 >500 cell/mm 3 ). Oral hairy leukoplakia occurred in equal proportions in group A and B. These periodontal diseases were more commonly in group B; xerostomia and melanin pigmentation was equally seen in group A and B. Conclusion: Oral candidiasis, oral hairy leukoplakia, linear gingival erythema, necrotizing ulcerative gingivitis, and necrotizing ulcerative periodontitis are specific oral indicators which will definitely suggest to the dental surgeon that the disease is running a rapid downhill course and due to this the oral physician is in a position to raise a suspicion and alert the general physician regarding the declining immune status of patient.

Periodonto: consideraciones en pacientes oncológicos que requieren quimioterapia / Periodontium: some considerations in oncologic patients requiring chemotherapy

El cáncer es una enfermedad sistémica en la cual el organismo produce células malignas en exceso, que tienen un desenfrenado crecimiento y división. El cáncer causa el 13 por ciento de las muertes por enfermedad en el planeta, convirtiéndose en la segunda enfermedad responsable de muertes, detrás de las enfermedades cardíacas. Se estima que a lo largo del siglo XXI ha de convertirse en la principal enfermedad que afecte a personas en países desarrollados. Aún así, se ha producido un aumento en la supervivencia de los pacientes oncológicos. El tratamiento del cáncer es multidisciplinario y en él la cooperación de los distintos profesionales que intervienen es de gran importancia para su correcta planificación. Se basa en tres pilares: la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia. También existe un cuarto pilar, la terapia biológica, que incluye hormonoterapia, inmunoterapia y técnicas no citotóxicas.

Primary herpetic gingivostomatitis in an adult patient using an orthodontic appliance / Gingivoestomatitis herpética primaria en un paciente adulto utilizando un aparato ortodóntico

The present article describes a clinical case of an adult patient using an orthodontic appliance, who returned to the dental office after the placement of orthodontic mini-implants, complaining of aphthas. By means of clinical and case history evaluation the diagnosis of primary herpetic gingivostomatitis was reached. The treatment was prescription of an antiviral agent associated with a chlorhexidine-based oral mouthwash. One week after their onset, there was complete regression of the lesions.

El presente artículo describe un caso clínico de un paciente adulto utilizando un aparato de ortodoncia, que regresó a la consulta dental después de la colocación de mini-implantes ortodónticos, quejándose de aftas. Por medio de la evaluación clínica y de historia del caso, el diagnóstico de gingivoestomatitis herpética primaria fue realizado. El tratamiento fue la prescripción de un agente antiviral asociados con un enjuague bucal con clorhexidina. Una semana después de su inicio, se produjo regresión completa de las lesiones.

Avaliação da saúde bucal e detecção do vírus HSV-1 e EBV na saliva de pacientes pediátricos antes e depois do transplante renal / Assessment of oral health and detection of HSV-1 and EBV in saliva of pediatric patients before and after renal transplantation

O transplante renal é uma modalidade de tratamento para substituir os órgãos em falência. As manifestações orais mais freqüentes nos pacientes portadores de insuficiência renal crônica (IRC) e transplantados renais (TR) são as alterações do esmalte, as estomatites, gengivites, diminuição do fluxo salivar, hiperplasias gengivais e as infecções por vírus, bactérias e fungos. A prevalência de infecções ativas causadas pelos herpesvírus aumentam quando há imunossupressão dos indivíduos. Em transplantados renais, apesar de ser realizada a profilaxia antiviral, a infecção clínica pelos vírus desta família tem levado a muitas complicações póstransplante aumentando a mortalidade e a morbidade destes pacientes. O objetivo deste estudo foi avaliar comparativamente as condições bucais e a presença dos vírus HSV-1 e EBV na saliva de pacientes pediátricos com IRC, TR e em pacientes normorreativos, através da técnica de PCR. Aplicou-se questionário a todos os pais ou responsáveis para obtenção dos dados demográficos, histórias médica e odontológica. Realizou-se avaliação da saúde bucal e coleta de saliva de 100 pacientes pediátricos de 0 à 16 anos, divididos em 3 grupos. O grupo 1 foi composto por 25 crianças insuficientes renais crônicos, o grupo 2 por 25 crianças transplantadas renais na Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, e o grupo 3 por 50 crianças normorreativas na Clínica Odontológica da FOUSP. Independentemente do grupo, a maioria das crianças exibia pobre higiene oral, gengivite e moderada incidência de cárie...

Renal transplantation may be a treatment choice for patients with a failing kidney. Patients who present chronic renal failure and have undergone renal transplantation may show enamel abnormalities, periodontal disease, decrease of the salivary flow and gingival enlargement as common oral manifestations. Bacterial, fungal and viral infections can also develop, being the later a major cause of post-transplantation morbidity and mortality despite the antiviral prophylaxis. Thus, the purpose of this study was to observe the occurrence of oral manifestations and also to detect the presence of herpes virus 1 (HSV-1) and Epstein-Barr virus (EBV) in the saliva of pediatric renal transplant patients (RT), pediatric patients with chronic renal failure (CRF) and immunocompetent patients, comparing the results among the three experimental groups. All the analyses were performed through the polymerase chain reaction (PCR). A questionnaire was applied to the respective parents or legal responsible in order to obtain the demographic data, medical and dental histories. Oral manifestation records and saliva samples were obtained from 100 pediatric patients with an age that ranged from 0 to 16 years old. The experimental groups consisted of: Group 1 (G1): 25 children with chronic renal failure, group 2 (G2): 25 children after renal transplantation conducted at Santa Casa de Misericórdia of São Paulo city and group 3 (G3): 50 immunocompetent children clinically examined at the School of Dentistry, University of São Paulo...

Molecular Analysis of Two Cases of Severe Congenital Neutropenia / 대한진단검사의학회지

Severe congenital neutropenia is a rare hematological disease characterized by a selective decrease in circulating neutrophils, maturation arrest of granulocytic precursors at the promyelocyte stage, and recurrence of infections. A 2-month-old male infant (patient A) and a 14-month-old female child (patient B) were referred to our hospital due to severe neutropenia. Sequencing analysis of ELA2 and HAX1 genes was performed. Two single nucleotide polymorphisms of HAX1 gene were found. They were 5,104T-->G point mutation of exon 1 and 5,474A-->G point mutation of intron 1 in HAX1 gene. The mutation of ELA2 gene was not found. The patient A showed a good response to granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) treatment and the absolute neutrophil count recovered to 1,195/microliter. But the patient B showed a partial response to G-CSF treatment and experienced several episodes of herpetic gingivostomatitis, oral ulcer, acute pharyngotonsillitis and otitis media during follow-up.

Intervención educativa sobre gingivoestomatitis herpética para médicos de familia / Educational intervention on herpetic gingivostomatitis for family physicians

La gingivoestomatitis herpética es una enfermedad infectocontagiosa. Aparece con mayor frecuencia en lactantes y niños menores de seis años pero también puede verse en adolescentes y adultos. Objetivo: elevar el nivel de información sobre la gingivoestomatitis herpética a través del diseño y aplicación del programa Salud para los niños. Método: se realizó una investigación de intervención cuasi experimental en el sistema y servicios de salud mediante un diseño pre y post prueba. Estuvo dirigida a los médicos de familia del policlínico José Martí y el área de salud de la clínica estomatológica Mártires de Pino Tres de Camagüey, en el período de enero a diciembre del 2007. La investigación se organizó en cinco etapas. Se confeccionó una encuesta con su respectiva escala valorativa, la que fue aplicada al inicio y final del estudio. Resultados: se diseñó el programa educativo Salud para los niños y se aplicó a los médicos de la familia. Al finalizar se realizó una evaluación a través de la encuesta. Conclusiones: el nivel de información sobre gingivoestomatitis herpética fue evaluado de regular antes de la intervención educativa, luego de aplicado el programa la totalidad de los médicos poseían un nivel de información bueno. El programa Salud para los niños generó una aceptación muy positiva, al integrar el trabajo del estomatólogo y el médico de la familia.

The herpetic gingivostomatitis is an infective-contagious disease. It appears with more frequency in infants and in children under the age of six years but also in adolescents and adults. Objective: to elevate the level of information on the herpetic gingivostomatitis through the design and application of "Health for children" program. Method: an investigation of quasi experimental intervention in the system and health services by means of a design pre and post test was performed. It was directed to family physicians of the polyclinic "José Martí" and the health area of the Odontology clinic "Mártires de Pino III" of Camagüey, from January to December of 2007. The investigation was organized in five stages. A survey was made with its respective assesment scale, which was applied at the beginning and at the end of the study. Results: the educational program "Health for children" was designed and it was applied to the family physicians. When being concluded an evaluation through the survey was carried out. Conclusions: the level of information of herpetic gingivostomatitis was evaluated of regular before the educational intervention, after having applied the program the entirety of doctors possessed a good level of information. The program "Health for children" generated a very positive acceptance, when integrating the odontologist work and the family physicians.